Цефтриаксон кошкам дозировка для лечения

Обзор препарата Цефтриаксон для кошек

В ветеринарии активно используется препарат Цефтриаксон для кошек. Это лекарство имеет противомикробную активность и помогает в терапии большого количества инфекционных патологий. Препарат обладает выраженной терапевтической активностью, противопоказаниями и побочными действиями, поэтому перед его использованием обязательно следует посоветоваться с ветеринаром.

Форма выпуска и свойства препарата

Лекарственное средство включено в категорию цефалоспориновых антибиотиков 3 поколения. Его активное вещество подавляет жизнеспособность и развитие многих патогенных штаммов бактерий. Медикамент обладает длительным и выраженным эффектом.

Активным ингредиентом препарата является цефтриаксон в виде натриевой соли. Лекарство выпускается в форме порошкообразной субстанции, из которой приготавливается суспензия для введения внутримышечно. Средство помещено во флаконы объемом 500, 250 или 1000 мг. Перед тем как разводить медикамент лидокаином или новокаином, следует ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться у доктора.

Показания к применению

Лекарство обладает широким спектром действия. Оно эффективно относительно клебсиеллы, легионеллы, кишечной палочки, стрептококка, пневмококка и многих других патогенов. В инструкции по применению медикамента указаны следующие показания к его назначению:

  • инфекционные болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции нервной и костной тканей;
  • инфекционные поражения лор-органов и дыхательной системы;
  • инфекции репродуктивной и мочевыделительной систем.

Кроме того, лекарство иногда назначают кошкам после укусов иных животных и для предупреждения инфекционных состояний при стерилизации, кастрации и иных хирургических вмешательствах.

Способ применения и дозировка

Чтобы сделать укол коту, лучше использовать инсулиновый шприц. Он обладает тонкой и короткой иголкой, поэтому животное во время процедуры будет чувствовать меньше дискомфортных ощущений. Доза Цефтриаксона для кошек и способ разведения для внутримышечного введения подбирается индивидуально ветеринарным доктором. Зона инъекции находится на 2-3 см выше внешней стороны сустава задней конечности. Введение антибиотика выполняется по такой схеме:

  1. Питомца необходимо надежно зафиксировать и постараться успокоить.
  2. Лапу кота следует аккуратно размять, чтобы выявить толщину мышц и подобрать участок, в который будет делаться укол.
  3. Игла вводится вглубь на 1-1,5 см. Шприц необходимо держать под углом в 45°. Раствор вводится медленно. После введения область укола нужно обработать антисептическим препаратом.
  4. После процедуры бедро животного необходимо помассировать.

Инъекции рекомендуется делать сначала в одно, а затем в иное бедро.

Противопоказания и побочные действия

Этот препарат относится к сильнодействующим средствам, поэтому у него есть некоторые противопоказания к назначению. Среди них:

  • тяжелая печеночная или почечная недостаточности;
  • желудочная язва;
  • возраст младше 3 месяцев;
  • лактация и беременность;
  • аллергия на составляющие компоненты медикамента.

Осторожно лекарство назначают при любых патологиях мочевыводящей системы.

Обзор препарата Цефтриаксон для кошек

Чаще всего действие медикаментозного средства спокойно воспринимается организмом домашнего питомца. В ряде случаев могут возникнуть такие нежелательные действия:

  • нарушение работы пищеварительной системы (снижение аппетита, диарея, вздутие живота и т.д.);
  • проявления аллергенного характера;
  • бронхиальные спазмы;
  • нарушение работы печени и почек;
  • выпадение шерсти, зуд и высыпания на коже;
  • изменение состава крови.

Чаще всего побочные действия отмечаются у престарелых и ослабленных домашних питомцев. В зоне инъекции лекарства может образоваться небольшое уплотнение.

При передозировке у кошек отмечается усиление побочных реакций. В таком случае рекомендована симптоматическая терапия.

Отзывы ветеринаров кошек о Цефтриаксоне

Василий Пряжников (ветеринар), 45 лет, Москва

Этот антибиотик обладает выраженным действием и может вызывать негативные реакции. Поэтому его использование должно сопровождаться тщательным контролем ветеринара. Дозировка медикаментозного средства составляет около 20-50 мг на каждый килограмм массы тела домашнего животного. При лечении Цефтриаксоном необходимо учитывать, что он может вызывать отрицательные проявления. Чтобы избежать осложнений и добиться максимальной эффективности от терапии, пользоваться этим препаратом необходимо только после консультации и под контролем ветеринарного доктора.

Галина Севостьянова (ветеринар), 34 года, Рязань

Для разведения этого антибиотика можно использовать Новокаин и Лидокаин. Однако в таком случае доктор должен учитывать, что последний часто вызывает аллергические проявления. Инъекции следует делать 2 раза в сутки внутримышечно. При возникновении побочных проявлений нужно прекратить лечение и обратиться в ветеринарную клинику. Однако в большинстве случаев питомцы спокойно переносят такую антибиотикотерапию. Купить лекарство можно в обыкновенной или ветеринарной аптеках.

Игорь Покровский (ветеринар), 35 лет, Санкт-Петербург

Этот антибиотик активно применяется в ветеринарии для лечения и предупреждения развития инфекционных заболеваний, спровоцированных многими патогенными микроорганизмами. В частности, Цефтриаксон отлично помогает при костно-мышечных инфекциях, поражениях мочеполовой системы и мягких тканей.

При этом медикамент обладает доступной стоимостью и продается в любой аптеке. Консультация ветеринара перед его использованием обязательна. Это позволит не только избежать побочных действий, но и добиться быстрого излечения. Режим дозирования подбирается с учетом массы тела домашнего питомца и его возраста.

Леонид Брянский (ветеринар), 42 года, Барнаул

Этот препарат отлично подходит для лечения инфекций у животных. Однако пользоваться им необходимо с учетом противопоказаний и возможных побочных реакций. Дозировки рассчитываются по весу животного. Во время лечения обязательно нужно следовать врачебным рекомендациям и требованиям инструкции по использованию препарата.

Цефтриаксон для кошек

Цефтриаксон – эффективный и мощный антибиотик, который применяется не только для кошек, но и людей. Главная особенность – широчайший спектр действия, но при неправильной дозировке или применении может вызвать серьезные побочные реакции, вплоть до смертельного исхода, поэтому без назначения врача использовать категорически запрещено.

Общее описание

Цефтриаксон выпускается в виде порошка белого или желтоватого цвета. Для его фасовки используются стеклянные флаконы, которые закупориваются резиновыми пробками и закрываются алюминиевыми крышками. Они позволяют сохранять герметичность лекарственного средства. Поскольку препарат используется в виде уколов, порошок перед применением разводят водой для инъекций или новокаином. Во флаконы помещают 0,25, 0,5, 1 или 2 г цефтриаксон натриевой соли.

Цефтриаксон для кошек

Емкости с порошком упаковываются в картонные коробки по 10 штук, но во многих аптеках они продаются поштучно. Срок годности закрытых флаконов составляет 3 года со дня производства при условии хранения вдали от солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию. Приготовленный раствор хранить нельзя.

Важно! Антибиотик нельзя использовать по истечению срока годности, поэтому всегда обращайте внимание на дату на упаковке.

Как действует и когда применяется

Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения из ряда цефалоспоринов. Принцип его действия заключается в том, что он препятствует синтезу клеточных мембран у патогенных микроорганизмов. В результате такого действия микробы погибают. Действовать антибиотик начинает спустя 2-3 часа после введения в организм. Вместе с кровотоком разносится по всему организму, а выводится в большей части почками.

Кошка болеет

Лекарственное средство эффективно по отношению к различным бактериальным инфекциям:

  • стафилококкам;
  • стрептококкам;
  • кишечной палочке;
  • протеям;
  • энтерококкам;
  • сальмонелле и др.

Лечение кошек Цефтриаксоном рекомендовано в следующих случаях:

  • при отите;
  • при сепсисе;
  • при бронхите, пневмонии и других инфекционных заболеваниях дыхательных путей;
  • при цистите и других бактериальных воспалениях мочеполовой системы;
  • при поражениях инфекцией печени и желчевыводящих путей;
  • при хладимиозе;
  • при менингите;
  • при остеомиелите и других патологиях костей бактериального происхождения;
  • при инфекционных воспалениях мягких тканей;
  • при желудочно-кишечных инфекциях;
  • при других патологиях, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами.

Также лекарство назначают в послеоперационный период для предотвращения осложнений в виде бактериальных инфекций.

Способ применения и дозировка

Лекарственный порошок используют для приготовления раствора. Вводят его обычно внутримышечно. Обычно уколы делают в заднее бедро, где находится большое количество мышц. Разрешается вводить лекарство животным и внутривенно, но в домашних условиях это сложно сделать. Процедуру может выполнить только квалифицированный врач.

Внутримышечная инъекция кошке

Обратите внимание! Колоть подкожно Цефтриаксон кошкам категорически запрещено.

Разводить порошок можно водой для инъекций или 1%-ным новокаином. Второй вариант более предпочтительный, если у животного нет аллергии на анестетик, поскольку уколы антибиотика очень болезненные. А вот лидокаин для разведения антибактериального порошка применять не стоит, поскольку у кошек он часто вызывает серьезные аллергические реакции, включая анафилактический шок. К тому же лидокаин способен сильно снижать артериальное давление, поэтому смертельно опасен для животных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Дозировка антибиотика рассчитывается с учетом веса питомца. Согласно инструкции по применению, доза Цефтриаксона для кошек составляет 20-40 мг на 1 кг веса. Чтобы рассчитать, сколько раствора понадобится, нужно учесть содержание антибактериального вещества во флаконе. Для кошек желательно покупать флаконы по 0,25 г. Если в такой флакон добавить 3,5 мл новокаина или воды для инъекций, тогда для животных до 2 кг понадобится 0,5 мл, а для более крупных питомцев – 1 мл. Если 3,5 мл жидкости для разведения добавить во флакон с 0,5 г лекарственного порошка, тогда на 1 кг веса нужно 0,14-0,16 мл раствора.

Вода для инъекций

Важно! Соотношение жидкости для разведения и порошка, а также дозу приготовленного раствора должен рассчитать врач. Не занимайтесь самолечением, поскольку это может нести смертельную опасность для животного.

Инъекции делают один раз в день. При первом применении важно наблюдать за состоянием животного или перед началом лечения провести тест на аллергию. Курс обычно длится 5-10 дней, но определяется исключительно ветеринаром в зависимости от состояния животного и имеющихся симптомов. Если за 2-3 дня состояние питомца не улучшается, следует подобрать другой антибиотик.

Как делать уколы?

Чтобы приготовить раствор, нужно выполнить следующие действия:

  1. Алюминиевый диск по центру колпачка уберите.
  2. В шприц наберите новокаин или воду.
  3. Проколите резиновую пробку и выпустите содержимое шприца во флакон.
  4. Хорошо встряхните флакон, чтобы порошок полностью растворился.
  5. Наберите приготовленный раствор в шприц.
  6. Перед тем, как делать инъекцию животному, смените иглу на новую.
Читайте также  Органы дыхания паука крестовика

Для введения Цефтриаксона желательно использовать инсулиновые шприцы. Благодаря тонкой игле, уколы менее болезненные. Делаю их так:

  1. Кошку или кота нужно зафиксировать. Желательно, чтобы мышцы были максимально расслаблены. Место укола обрабатывать не нужно, только слегка помассируйте.
  2. Быстро введите иглу под углом 45˚ где-то на 1 см в мышечные ткани.
  3. Медленно введите раствор.
  4. Аккуратно выньте иглу и слегка помассируйте место инъекции, но не надавливайте, поскольку оно может болеть.

Инсулиновый шприц

Обратите внимание! Так как антибактериальное средство болезненное, рекомендуется поочередно делать уколы в правую и левую заднюю лапу.

Противопоказания и побочные действия

Цефтриаксон нельзя применять в таких случаях:

  • при непереносимости антибиотика;
  • в период беременности и лактации;
  • при почечной недостаточности и серьезных нарушениях работы почек;
  • при печеночной недостаточности.

Не рекомендуется использовать препарат для маленьких и недоношенных котят, поскольку он может оказать негативное влияние на развитие.

Обратите внимание! Лекарственное средство может привести к патологическим нарушениям уродства у котят, поэтому его нельзя применять перед вязкой. С момента применения антибиотика до случки должно пройти не менее 3 месяцев.

Иногда препарат вызывает аллергические реакции, которые могут проявляться зудом, сыпью и даже анафилактическим шоком. Также применение лекарственного средства может сопровождаться побочными действиями:

  • поносом;
  • рвотой;
  • изменениями состава крови;
  • нарушениями работы печени;
  • ознобом или повышением температуры.

При обнаружении подобных симптомов применение прекращают, назначают противоаллергенные средства и симптоматическое лечение.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам применения Цефтриаксона для кошек можно отнести следующее:

  • Широкий спектр действия. Действует по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям разных видов.
  • Высокая эффективность. Препарат относится к антибиотикам третьего поколения, начинает быстро действовать.
  • Доступность. Купить лекарство можно в любой ближайшей аптеке. Совсем необязательно искать ветеринарную аптеку.
  • Невысокая стоимость. Цена одного флакона Цефтриаксона – 20-30 рублей, на курс требуется не более 10 флаконов.

Цефтриаксон

Препарат обладает и существенными недостатками:

  • болезненность уколов;
  • побочные действия;
  • риск ухудшения состояния здоровья и даже смертельного исхода при передозировке или неправильном применении;
  • сложность приготовления раствора;
  • ряд противопоказаний.

Отзывы владельцев

Мария, хозяйка беспородистой кошки:

«Нашу красавицу я подобрала на улице. Состояние здоровья оставляло желать лучшего. При обследовании обнаружили гайморит (из носа текла слизь с гноем и кровью). Врач назначил Цефтриаксон. Уколы очень болезненные, но уже после второй инъекции кошке стало значительно лучше, а после 7-дневного курса и вовсе поправилась».

Юлия, хозяйка 7-летней кошки:

«Этот антибиотик чуть не убил мою кошку. Сейчас серьезные проблемы с почками и неизвестно, сможем ли выкарабкаться. Назначили нам Цефтриаксон для лечения панкреатита. Позже узнали, что доза была превышена почти в два раза (делали все согласно рекомендациям врача). Считаю, что лучше подобрать более безопасный препарат, пусть и лечение будет более длительным».

Отзывы ветеринаров

Марина, ветеринар с 12-летним стажем:

«Цефтриаксон – хороший антибиотик. Во многих случаях надежда на полное выздоровление, но использовать его нужно осторожно. Дозу рассчитывать должен только врач. В моей практике был случай, когда пытались спасти кота от передозировки, но, увы, наши старания оказались напрасными. Этот препарат точно не подходит для самолечения».

Михаил, ветеринар с 8-летним стажем:

«Цефтриаксон – недорогое, но эффективное антибактериальное средство. Довольно часто назначают его и кошкам, и собакам. Владельцам рекомендуют порошок разводить новокаином. Как и большинство антибиотиков, может вызвать побочные действия (были случаи даже смерти питомцев), но считаю, что преимуществ у препарата все же больше».

Цефтриаксон + вода для инъекций

Цефтриаксон + вода для инъекций

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий). Эффективен в отношении следующих микроорганизмов

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes.

Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков (например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону

Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Eschenchia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе Salmonella typhi), Serratia spp. (в том числе Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в том числе Yersinia enterocolitica)

Примечание: многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.

Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (в том числе Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mostiferum. Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Примечание: некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, Bacteroides fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

Биодоступность — 100%, время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови (Тсmax) после в/м введения 2-3 часа, после в/в введения – в конце инфузии.

Максимальная концентрация (Смах ) после в/м введения в дозах 0,5 и 1г – 38 и 76 мкг/мл соответственно. Смах при в/в дозах 0.5, 1 и 2 г – 82, 151, 257 мкг/мл соответственно.

Хорошо проникает в спинномозговую жидкость при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы – 83-96%. Объем распределения – 0,12-0,14 л/кг (5,78-13,5 л), у детей – 0,3 л/кг, плазменный клиренс – 0,58-1,45 л/ч, почечный – 0,32-0,73 л/ч.

Период полувыведения (Т½) после в/м введения – 5,8-8,7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом – 4,3-4,6 ч, у больных находящихся на гемодиализе (КК 0-5 мл/мин-14,7ч, КК 5-15 мл/мин-15,7ч), 16-30 мл/мин-11,4ч, КК 31-60 мл/мин-12,4ч.

Выводится в неизмененном виде – 33-67% почками, 40-50% — с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70% препарата. Гемодиализ неэффективен.

Проникновение в спинномозговую жидкость: у новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинномозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит

Что предлагает медицина для борьбы с Helicobacter pylori

Хеликобактерная инфекция является одной из потенциальных причин развития гастрита и язвенной болезни желудка. Роль инфекционного фактора в развитии данных заболеваний была клинически доказана. Любая терапия воспалительного процесса в области желудка окажется неэффективной без использования средств, губительно воздействующих на данный микроорганизм. Консервативная медицина использует различные схемы эрадикации хеликобактер пилори, при этом каждая схема имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Что такое эрадикация

Эрадикация helicobacter pylori объединяет несколько стандартных лечебных режимов, направленных на подавление жизнедеятельности данного микроорганизма. После уничтожения хеликобактерной инфекции, в слизистой оболочке желудка создаются благоприятные условия для купирования воспалительного процесса и заживление эрозивно-язвенных очагов. Любая из схем эрадикации helicobacter pylori может быть использована в том случае, если оно соответствует таким критериям:

  1. Эффективность терапии составляет не менее 80% при повторном обследовании пациента. На эффективность указывает исчезновение воспалительного процесса и полное заживление эрозивно-язвенных очагов.
  2. Продолжительность схемы эрадикации составляет не более 14 дней.
  3. Используемые препараты обладают низкой токсичностью и вызывают побочные эффекты не более чем в 15% случаев.
  4. Простой режим приёма препаратов. Человек, проходящий схему эрадикации не должен обладать специализированными навыками.

Говоря о том, что это такое эрадикация, нельзя не упомянуть, что этот процесс даже с возможностями современной медицины является продолжительным и не всегда обеспечивает нужный результат.

Разновидности схем

Для лечения хеликобактерной инфекции используются препараты 1 и 2 линии, при этом каждая схема может иметь трехкомпонентный или четырехкомпонентный состав.

Первая линия

Трехкомпонентная схема лечения при эрадикации хеликобактер пилори, включает прием таких медикаментов:

  1. Один из ингибиторов протонного насоса в стандартной дозировке (Пантопразол, Лансопразол, Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол).
  2. Метронидазол или Амоксициллин.
  3. Кларитромицин.

Эффективность трехкомпонентной схемы эрадикации может быть усилена за счёт увеличения её продолжительности до 10-14 дней.

Вторая линия

В данном случае используется четырехкомпонентная схема эрадикации хеликобактерной инфекции .Данная схема включает такие препараты:

  1. Тетрациклин.
  2. Субсалицилат висмута.
  3. Метронидазол.
  4. Одно из наименований ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке (продолжительность терапии более 10 дней).

Выбор схемы эрадикационной терапии при хеликобактер пилори проводится индивидуально, на основании результатов медицинского обследования.

Читайте также  Способы проведения и виды стерилизации кошек

Несмотря на то, что традиционная медицина продолжает использовать стандартные методики эрадикации хеликобактерной инфекции, этот вариант лечения продолжает находиться под сомнением, так как антибактериальные средства не только частично уничтожают бактерию, но и провоцируют ряд побочных реакций.

Полноценной альтернативой стандартным схемам лечения хеликобактерной инфекции, является метапребиотик Стимбифид Плюс, который помогает ускорить процесс эрадикации бактериальной инфекции, восстановить структуру слизистой оболочки желудка и побороть воспалительный процесс. Биодобавка одинаково эффективна при гастрите как с повышенной, так и со сниженной кислотностью.

Стандартная эрадикационная терапия хеликобактерной инфекции основана на внешнем воздействии на бактерию. Клинически доказано, что этот метод лечения является тупиковым и не гарантирует полное уничтожение микроорганизма. Принципиально новым способом является так называемое эндогенное воздействие на хеликобактер пилори посредством увеличения популяции собственной микробиоты желудка. Инновационный путь эрадикации был успешно испытан на людях-добровольцах. Метапребиотик Стимбифид Плюс помогает избавиться от хеликобактерной инфекции посредством таких механизмов:

  1. Прямой механизм. Компоненты метапребиотика создают неблагоприятные условия для поддержания жизнедеятельности хеликобактер пилори.
  2. Косвенный механизм. Угнетение популяции хеликобактерной инфекции достигается за счет увеличения количества собственной микрофлоры желудка.

Биодобавка одинаково эффективна как при остром, так и при хроническом течении воспалительного процесса в области желудка. Продолжительность терапии метапребиотиком Стимбифид Плюс составляет от 12 до 28 дней. В ходе клинических испытаний, спустя 30 дней после начала приёма метапребиотика, был проведён контрольный анализ на определение хеликобактерной инфекции. В 100% случаев отмечалась полная эрадикация бактерии.

Метапребиотик используется в качестве монотерапии, при этом отсутствует необходимость в дополнительном приёме препаратов из стандартных схем эрадикации. Важно помнить, что хеликобактерная инфекция является одним из потенциальных факторов развития не только гастрита и язвенной болезни желудка, но и онкологии данного органа.

Своевременная эрадикация бактериальной инфекции помогает снизить риск до минимума. При использовании стандартных методик, эрадикация хеликобактер пилори + схема лечения должна регулярно согласовываться с лечащим врачом. Используя метапребиотик Стимбифид Плюс, человек может самостоятельно проводить терапию в домашних условиях, принимая только одно средство.

К основным преимуществам использования метапребиотика Стимбифид Плюс при гастрите, ассоциированном с хеликобактер пилори можно отнести:

Лечение железодефицитной анемии и дефицита железа

Лечение железодефицитной анемии и дефицита железа

27.05.2021

Лечение железодефицитной анемии и дефицита железа

О современных представлениях коррекции дефицита железа и основных характеристиках железосодержащих препаратов, принципах их выбора и дозирования при железодефицитных состояниях.

Диета при железодефиците и источники железа в пище

Основным источником железа для человека являются продукты животного происхождения. В природе железо существует в двух химических формах: 2-валентное (гемовое) и 3-валентное (негемовое). Гемовое железо хорошо всасывается в кишечнике. Наиболее богаты гемовым железом мясо, особенно говядина, кровяная колбаса. В птице и рыбе гемового железа гораздо меньше. Печень (свиная и телячья), почки, сердце, ливерная колбаса богаты ферритином и гемосидерином, содержащими негемовое железо (последнее плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте). Много негемового железа содержится в некоторых марках красного вина, фруктовых соках, яблоках, гранатах, гречневой крупе, молочных продуктах, яйцах, орехах и шоколаде. Биодоступность такого железа минимальна, и все эти продукты не являются источником железа. Вегетарианство является мощным фактором риска железодефицитной анемии (ЖДА) в любом возрасте. При этом в рацион должны входить зелень, овощи, фрукты, т. к. усвоение железа улучшается при наличии в пище витамина С. Всасывание железа ухудшают танин (содержащийся в чае и кофе), фитин (содержащийся в рисе, соевой муке), молоко и творог из-за высокого содержания кальция. Поскольку усвоение железа из пищи ограничено, медикаментозная терапия анемии является основной.

3-min.jpg

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1993 – 2005 годах проведено глобальное исследование, показавшее, что 24,4% всех жителей земного шара страдает разными формами анемии. Чаще всего анемия встречается у детей дошкольного возраста (47% от общей популяции), беременных женщин (41,8%) и небеременных женщин детородного возраста (30,2%). В структуре анемий: 37% занимает железодефицитная анемия, 27% – анемия при хронических заболеваниях (АХЗ).

Среди женщин фертильного возраста лидирующие позиции занимает железодефицитная анемия (ЖДА). Анемический синдром является самым частым гематологическим синдромом, встречающимся в клинической практике. Анемия – это не диагноз, а только синдром, требующий особого алгоритма дифференциальной диагностики.

Исследование ВОЗ свидетельствуют о том, что ЖДА является третьей по распространенности причиной временной потери трудоспособности у женщин в возрасте 15–44 лет. Наряду с собственно ЖДА существует скрытый дефицит железа, который в Европе и России составляет 30–40%, в отдельных регионах – 50–60%. По данным ВОЗ, дефицит железа определяется у 20–25% всех младенцев, 43% – у детей в возрасте до 4 лет и до 50% – у подростков (девочки). Таким образом, наиболее частыми анемиями как в Беларуси, так и в других странах, являются ЖДА и АХЗ. Анемия является ведущим фактором ухудшения самочувствия пациента, по приблизительным оценкам ею страдают 2,4 млрд населения земного шара.

Основными причинами развития железодефицитной анемии являются: кровопотери (обильные менструальные кровотечения, беременность, роды, желудочно-кишечные, легочные, при заболевании почек); нарушения всасывания железа (резекция желудка и кишечника, недостаточность поджелудочной железы, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона); повышенная потребность в железе (быстрый рост, недоношенные, новорожденные дети, подростки, беременность и лактация); недостаточное поступление с пищей (вегетарианская или веганская диета).

Необходимо помнить, что ЖДА – финал выраженного железодефицита, при котором снижается эритропоэз (кроветворение) и, как следствие, уменьшается содержание гемоглобина.

  • предлатентный;
  • латентный;
  • манифестный.

Предлатентный дефицит железа характеризуется снижением запасов микроэлемента без уменьшения расходования железа на эритропоэз. Латентный дефицит железа наблюдается при полном истощении запасов микроэлемента в депо, однако признаков развития анемии нет. Манифестный дефицит железа, или железодефицитная анемия (ЖДА), возникает при снижении гемоглобинового фонда железа и имеет характерные симптомы. Снижение концентрации сывороточного ферритина ниже 12 мкг/л у здоровых детей и 15 мкг/л у взрослых, с поправкой ниже 30 мкг/л у детей и 70 мкг/л у взрослых с инфекционными или воспалительными заболеваниями, означает неизбежное снижение концентрации гемоглобина в последующем.

  • эффекта невозможно добиться только с помощью диеты;
  • препараты железа назначают преимущественно внутрь, до еды;
  • улучшение показателей общего анализа крови еще не означает, что в организме восстановлен запас железа;
  • после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо.

Основой патогенетической терапии ЖДА является применение препаратов железа внутрь. Лечение препаратами железа должно быть длительным и зависит от исходной тяжести анемии (уровня гемоглобина и дефицита железа).

На амбулаторном этапе лечение осуществляется при уровне гемоглобина >80 г/л и удовлетворительном общем состоянии пациента. Пероральное назначение железосодержащих ЛС в дозе 200-300 мг/сутки в течение 4-6 недель до нормализации уровня гемоглобина, после чего продолжается прием ЛС в дозе 100 мг/сутки в течение 2-3 месяцев до содержания ферритина не менее 40 мкг/л. Необходим поиск причины дефицита железа и устранение причины дефицита железа – это лечение основного заболевания, вызвавшего дефицит железа.

Принципы выбора препарата железа для терапии

В настоящее время пероральные препараты железа разделены на две основные группы: ионные и неионные (последние представлены протеиновым и гидроксиполимальтозным комплексом 3-валентного железа).

Ионные препараты представлены солями 2-валентного железа, в т. ч. сульфатом железа (феррофол, тардиферон, ферроплекс, сорбифер, ферро-фольгамма и др.); хлоридом железа (гемофер); полисахаридными соединениями – глюконат-фумаратными комбинациями (хеферол, ферронал, мегаферрин). Хелаты 2-валентного железа (цитрат, лактат, глюконат, сукцинат) всасываются лучше, чем сульфат железа. В случае непереносимости солевых препаратов 2-валентного железа, являющихся на сегодняшний день наиболее эффективными в лечении анемии и восполнении депо железа, возможно использование неионных препаратов 3-валентного железа в виде гидроксиполимальтозного комплекса (мальтофер, биофер, феррум лек и др.).

При выборе лекарственного препарата и оптимального режима дозирования необходимо помнить, что адекватный прирост показателей гемоглобина при ЖДА может быть обеспечен поступлением в организм от 30 до 100 мг 2-валентного железа. Учитывая, что при развитии ЖДА всасывание железа увеличивается на 25–30% (при нормальных запасах железа в организме – всего 3–7%), назначают от 100 до 300 мг 2-валентного железа в сутки. Применение более высоких доз не имеет смысла, поскольку всасывание железа при этом не увеличивается. Степень абсорбции 2-валентных солей железа в несколько раз выше, чем 3-валентного, поэтому препараты, содержащие 2-валентное железо, дают быстрый эффект и нормализуют уровень гемоглобина в среднем через 1–2 месяцев, а нормализация уровня железа в депо происходит через 3–4 месяца от начала лечения и зависит от степени тяжести анемии и дозы препарата. Требуется более длительное применение препаратов, содержащих железо в 3-валентном состоянии, в случае дефицита меди в организме они будут неэффективны. Нормализация уровня гемоглобина при лечении препаратом 3-валентного железа наступит только через 2–4 месяца, а восполнение дефицита железа в депо – через 5–7 месяцев от начала терапии. Степень абсорбции отражается и на частоте развития побочных эффектов. Уменьшить нежелательное влияние твердых форм препаратов железа (таблетированных, капсулированных) на слизистую оболочку ЖКТ можно, принимая их во время еды, но при этом уменьшается всасывание железа.

При приеме препаратов в достаточной дозе на 7–10-й день от начала лечения наблюдается повышение количества ретикулоцитов. Нормализация уровня гемоглобина отмечается через 3–4 недели от начала лечения, а в ряде случаев затягивается до 6–8 недель. Общая длительность лечения зависит от исходной тяжести анемии. Стандартные сроки проведения ферротерапии ЖДА: при легкой степени тяжести – 4-6 недель, при средней степени – 8–12 недель, при тяжелой – 16 недель и более. На фоне применения ферропрепаратов внутрь наиболее часто возникают тошнота, рвота, анорексия, запоры (т. к. железо связывает сероводород, являющийся физиологическим стимулятором моторики), реже – поносы, металлический привкус во рту, окрашивание слизистых оболочек и зубов в черный цвет, аллергические реакции, головная боль. Эти побочные эффекты приводят к частым отказам пациентов от лечения.

Читайте также  Тепловой удар у кошек симптомы и что делать

Биодоступность двухвалентных солей железа в несколько раз выше, чем трехвалентных, так как они свободно диффундируют через каналы ДМТ1-белков и ферропортин. Фармакологический эффект препаратов быстрый, и нормализация уровня гемоглобина в среднем происходит через 2 недели ‒ 2 месяца, а восполнение депо железа происходит уже через 3‒4 месяца от начала лечения, в зависимости от тяжести анемии и дозировки препарата. В связи с чем ВОЗ рекомендует препараты двухвалентного железа в качестве стартовой терапии железодефицитной анемии. Всасывание ионов из препаратов трехвалентного железа более медленное, так как необходима активная (энергозависимая) трансформация с участием феррооксидаз. Поэтому такие препараты требуют более длительного применения, а в случае дефицита меди в организме будут неэффективны вообще.

капсулы-min.jpg

Лекарственный препарат Феррофол производства УП «Минскинтеркапс» содержит в одной капсуле 50 мг сульфата железа (II) и 500 мкг фолиевой кислоты. Применяя Феррофол в среднесуточной дозировке по 1 капсуле 2-3 раза в день за 1 час до еды (100-150 мг в сутки), достигается цель лечения железодефицитной анемии – введение железа в количестве, необходимом для нормализации уровня гемоглобина, соответствует рекомендации ВОЗ об оптимальной лечебной дозе.

Лекарственный препарат Феррофол отвечает основным требованиям к проведению лечения препаратами железа:

  • достаточное содержание элементарного железа в препарате;
  • использование сульфата железа, обеспечивающего наибольшую биодоступность;
  • введение с препаратом железа фолиевой кислоты, играющей важную роль в гемопоэзе; недостаток этих витаминов вызывает нарушение синтеза ДНК в кроветворных клетках, что негативно влияет на скорость синтеза гемоглобина.

Преимущества препарата Феррофол:

выпускается в форме капсул пролонгированного действия, активные ингредиенты содержатся в пеллетах (микрогранулах), которые обеспечивают их всасывание в верхнем отделе тонкой кишки, в связи с чем отсутствует местное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что обеспечивает хорошую желудочно-кишечную переносимость. Использование пеллет в капсулах Феррофол позволяет изолировать друг от друга активные вещества – фолиевую кислоту и железо в одной готовой форме. Фолиевая кислота повышает синтез ДНК в кроветворных клетках, что положительно влияет на скорость синтеза гемоглобина, а значит, более быстрое купирование анемии.

Лекарственный препарат Феррофол показан для профилактики и латентного дефицита железа и железодефицитной анемии, особенно во время беременности.

Профилактика железодефицитной анемии и латентного дефицита железа показана пациентам группы риска, к которым относятся:

  • беременные женщины и в период лактации;
  • женщины с промежутком между беременностями менее 2 лет;
  • продолжающиеся или рецидивирующие кровотечения лица с наследственными геморрагическими гемостазиопатиями;
  • лица с хроническими болезнями почек с установленным дефицитом железа;
  • лица с содержанием ферритина в крови менее 30 мкг/л (тканевой дефицита железа);
  • женщины с длительностью менструаций более 5 дней.

Феррофол – комбинированный лекарственный препарат, восполняющий дефицит железа и фолиевой кислоты в организме.

Капсулы нужно глотать целиком, запивая стаканом воды. Капсулу нельзя рассасывать, разжевывать и держать во рту.

Прием осуществляют до или во время приема пищи, в зависимости от желудочно-кишечной переносимости.

Имеются медицинские противопоказания и нежелательные реакции.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Цефтриаксон кошкам дозировка для лечения

Здравствуйте!
Прошу консультации — непонятно, что это было с котом, и где может быть ошибка.

Коту 3-4 года (взяли взрослого из приюта 1 год назад), кастрирован, привит, вес 6 кг (около 1.5 кг — лишний вес, очень любит поесть).
14 июня (3 недели назад) почистили уши от клеща и зубной камень под седацией ДОМИТОР на дому (кот очень нервный, с подвижной нервной системой, психует сильно, в итоге для решения этих проблем нашла вета, запланировали также биохимию сдать также на дому после того, как выйдут все лекарства из крови).

28 июня получил стронгхолд на холку от клеща.

4 июля приехала вечером и обнаружила его часто дышащим, с высунутым синим язычком. Помчались в Беланту, там сказали, отек легких, критическое состояние, сделали все — узи-скрининг живота и сердца, рентген (даже не поставив в счет. сказали, шансов у кота нет и опыта, чтобы из такого состояния коты выкарабкивались, тоже нет). То ли на седацию декомпенсировался скрытый порок, то ли на жару, непонятно. Зашла речь об усыплении, как разумном решении, судя по отсутствию ответа на терапию.

Диагноз: Гипертрофия задней стенки левого желудочка в диастолу 5 мм в систолу 6 мм, дилатация левого предсердия. Отек легких. Это все увидели на УЗИ-скрининге, я стояла рядом и не видела на экране ничего (есть шанс, что что-то было понято неверно). На рентгене была муть в районе легких (не могу сделать копию — размер 1:1).

Мы отказались от усыпления, забрали его домой, котик дома улучшился,
ночь пережил, ходит в туалет, ест, пьет, урчит и ласкается, рот закрыт.
Нос забит чем-то вроде сукровицы (текло прямо, сказали, выпот или жидкость из легких выходит), слабый.

Через кураторов-котофилов по форумам, дозвонилась до прекрасной женщины, которая держит дом. стационар
через дорогу от Оберега и активно с Оберегом сотрудничает.
Отвезла кота, по дороге он разнервничался, снова высунул язык.
Хозяйка дом. стационара взяла кота под полный контроль:
посадила в кислородный бокс, на второй день начали антибиотик Синулокс курсом, фуросемид опционально,
и полностью обследовала у кардиолога-УЗИста, консультация эндокринолога, плюс биохимия, рентген.
Кровь отличная, нет претензий, сердце в норме, органы в норме (. ) — небольшие начальные моменты в почках.
Только на рентгене уже в Обереге — та же муть и усиление бронхиального рисунка (выдали только описание, сам рентген видела только на экране компьютера).

8 июля, в среду, мы кота забрали домой, с указанием доколоть 5 дней синулокс 0.3 мл/день,
после чего на контрольный — третий — рентген. По дороге кот снова орал, раскрыв пасть и высунув язык, но был насыщенно-розовый (нос, десны).

8, 9, 10 июля кот вел себя чуть более вяло, чем всегда, нос насыщенно-розовый, ел, пил, немного прыгал.

10 июля вечером заметила подряд: охриплость мяуканья, сидение согнутым и попытки отрыгнуть или кашель — непонятно.

Постепенно кот начал дышать рывками с большой амплитудой, животом и боками, посчитали — 60+ вдохов в минуту.

После укола дексометазона и лазикса подкожно,
ингаляции беротеком (10 минут, 15 мл) в импровизированном боксе из переноски и сумки ИКЕЯ,
и слизывания с мягким кормом небольшого кол-ва кленбутерола-сиропа (дала 2.5 мл, как младенцам) кот чуть улучшился, перестал кашлять, пописал.
Это было часа в 2-3 ночи, мы легли спать.

Утром, в 9.00, мы наконец увидели нашего обычного кота, к которому привыкли за год.
Бледно-розовый нос, беготня с игрушкой и чистый голос, ну и мурчание с катанием и маханием лапами.

Учитывая то, что колола я под холку, вполне вероятно, что подействовали именно эти лекарства — отсроченно.
Утром продолжили синулокс (еще 2-3 дня).
НО! Я поняла, что нормальное дыхание кота отличается от приступа только амплитудой и стилем —
когда ему плохо, он дышит животом, частота же у него ВСЕГДА 60 вдохов в минуту.
Считала вдохи и во сне (на глаз) и в покое, ладонью, кот сидел на руках. Он вдыхает каждую секунду,
но когда ему хорошо, эти мелкие вдохи легкие и почти не заметны, так, трепет бочков, если не приглядываться, кажется что вообще неподвижны.

Человеческий доктор предположил приступ т. наз. СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ и предостерег от беротека и тому подобного (бронхолитики, вызывающие тахикардию, могут усилить сердечную декомпенсацию).
Механизм запуска неясен, но есть предположение, что кота подплющивает от кошачьей мяты (раньше спокойно использовал игрушки с ней), либо это совпадение — и за неделю до первого приступа, и во время небольшого повторного я давала им игрушки с мятой, кот очень любит.

Может ли быть нормой дыхание 60 вдохов в минуту при активности и явно нормальном самочувствии?

Могла ли картинка, которую «увидели» в Беланте (утолщение стенок, дилатация), быть преходящим явлением? Это очень странно, потому что кардиолог-УЗИст в Обереге увидел абсолютно нормальное анатомически сердце, на тот момент кот существенно улучшился. В Обереге обследовали кота вдумчиво, побрили брюшко (кот очень пушистый), хороший новый аппарат УЗИ.

На что это все похоже и как нам дальше себя вести, дообследоваться или успокоиться пока? Кот два дня в полной своей привычной норме — скачет, дерет когтеточку, гоняет игрушки, много ест и пьет.

Страница 1 из 2 1 2 >

Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 — 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: