Грыжа у свиней лечение пупочной грыжи

Грыжа у свиней лечение пупочной грыжи

Главная Библиотека Хирургия Хирургия, офт., ортоп. ТРИДЦАТЬ ПЕРВОЕ ЛАБОРАТОРНО-ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ. ОПЕРАЦИИ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ У ПОРОСЯТ

ТРИДЦАТЬ ПЕРВОЕ ЛАБОРАТОРНО-ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ. ОПЕРАЦИИ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ У ПОРОСЯТ

ТРИДЦАТЬ ПЕРВОЕ ЛАБОРАТОРНО-ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ. ОПЕРАЦИИ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ У ПОРОСЯТ

Задание. Приобрести навыки по диагностике пупочных грыж у поросят и владеть техникой их оперативного лечения.

Фиксация животных. Поросят фиксируют в спинном положении на операционном столе или в корыте.

Обезболивание. Операцию производят под инфильтрационной анестезией 0,5%-ным раствором новокаина. Анестетик вводят в ткани стенки грыжевого мешка по линии намеченного разреза и вокруг его основания.

Техника операции. Предложено несколько способов операции. Выбор их производят с учетом вида грыжи (вправимая, невправимая) и размера грыжевых колец.

Операции без ампутации грыжевого мешка. При вправимых грыжах с небольшими грыжевыми отверстиями и при отсутствии патологических процессов в стенке грыжевого мешка чаще оперируют по способу Геринга — Седамгроцкого, Сапожникова или по первому способу Оливкова.

При всех названных способах операцию выполняют в четыре этапа: 1) отделение грыжевого мешка; 2) ликвидация грыжевого мешка; 3) закрытие грыжевых ворот; 4) закрытие кожной раны швами.

Первый этап операции, т. е. отделение грыжевого мешка, выполняется одинаково при всех способах оперирования и начинается с разреза кожи. Последний делают над грыжевыми воротами, в месте наибольшей выпуклости грыжи. При небольших грыжах разрез делают прямолинейный, а при больших — веретенообразный.

После разреза кожи отделяются путем препаровки грыжевой мешок от кожи и брюшной стенки на расстоянии 3—5 см вокруг грыжевого кольца. Последующие этапы операции в каждом из названных способов выполняются с некоторыми особенностями.

Способ Геринга — Седамгроцкого (рис. 109, а). Обнаженный грыжевой мешок погружают через грыжевое кольцо н брюшную полость, после чего на края грыжевого кольца накладывают узловые швы из шелка. Кожную рану зашивают узловым низом.

Способ Сапожникова. После вправления грыжевого содержимого в брюшную полость отпрепарованный грыжевой мешок перекручивают 2—3 раза вокруг продольной оси, прошивают кетгутом н вводят в грыжевое кольцо. Края грыжевого кольца сближают узловыми швами из шелка по типу кишечного шва Ламбера. Для этого укол делают так, чтобы входное отверстие иглы находилось на расстоянии 1—2 см от грыжевого кольца, а выходное — вблизи его края. Таким же путем, но в обратном порядке проводят иглу на противоположной стороне грыжевого кольца. Грыжевой меток при этом выполняет роль биологического тампона, закрывающего грыжевое кольцо. Операцию закапчивают Наложением узлового шва на кожу Й закрытием кожной раны клеевой повязкой.

Первый способ Оливкова (рис. 109, б). Грыжевой мешок захватывают пинцетом Пеана, перекручивают по продольной оси на 360° и на вершину его накладывают шелковую лигатуру, концы которой проводят иглой через края грыжевого кольца. Концы лигатуры стягивают до полного закрытия грыжевого кольца и завязывают между собой. При необходимости на края грыжевого кольца дополнительно накладывают два узловых шва. Кожную рану закрывают обычным узловым швом.

Способ Гутмана (рис. 109, в). После того как грыжевой мешок будет отделен от окружающих тканей, его вправляют в брюшную полость, а па края грыжевого отверстия накладывают несколько (обычно 3—5) шелковых стежков по способу Ламбера. Нитки шелка проводят экстраперитомеально. Затем грыжевой мешок выводят из брюшной полости, сдавливают его гйейку кишечным жомом, после чего непосредственно ниже последнего прошивают шейку мешка кетгутом. После наложения шва отрезают грыжевой мешок ножницами на 2—3 см ниже шва, снимают жом и стягивают ранее наложенные на кольцо лигатуры, закрывая грыжевое кольцо. Кожную рану зашивают узловым швом,

Грыжи, имеющие широкое грыжевое кольцо, оперируют по третьему способу Оливкова, по способу Тарасевича или применяют «аллопластику, при которой грыжевые кольца закрывают лавсановыми или капроновыми сетками.

99

Рис. 109. Способы оперирования пупочных грыж:

Третий способ Оливкова (рис. 109, г). При этом способе широкие грыжевые кольца закрывают путем гофрировки грыжевого мешка. Для получения последней грыжевой мешок прошивают несколькими длинными нитками на одинаковых расстояниях одна от другой, концы которых проводят через края грыжевых ворот. При стягивании концов лигатур грыжевой мешок собирается в складки (гофрируется) и закрывает просвет грыжевого кольца.

Способ Тарасевича (рис. 109, д). Для закрытия широких грыжевых колец используют утолщенные складки грыжевого мешка, из которых образуют двойную складку.

Операция с ампутацией грыжевого мешка. При некрозе или абсцессах грыжевого мешка, резком утолщении его стенки последний ампутируют. Операцию начинают с обнажения и отпрепаровывания грыжевого мешка. Эти этапы операции выполняют, как описано на с. 303. Затем циркулярным разрезом на расстоянии 1,5—2 см от края грыжевых ворот иссекают отпрепарованный грыжевой мешок, содержимое его вправляют в брюшную полость. Грыжевое кольцо зашивают под контролем пальца, введенного в брюшную полость, петлевидными швами (рис. 109, е). П. А. Алексеев считает, что при напряжении брюшного пресса стенка живота расстягивается в стороны от белой линии. Поэтому он предлагает соединять края грыжевого кольца не в продольную, а в поперечную складку. Кожу зашивают узловым швом.

Ушивание пупочных грыж у свиней обводной лигатурой

Способ ушивания пупочных грыж у свиней относится к ветеринарии и состоит в том, что после вправления грыжевого содержимого в брюшную полость по краю пупочного отверстия под кожей проводится лигатура и завязывается, тем самым запарывается грыжвое отверстие. Метод прост по выполнению, надежен и позволяет значительно повысить производительность труда. 2 ил.

Изобретение относится к ветеринарной хирургии и может быть использован в ветеринарной практике.

Используемые в настоящее время в ветеринарии традиционные методы ушивания пупочных грыж (методы Гутмана, Оливкова и др.), описанные в учебниках по оперативной хирургии домашних животных (Б.М. Оливков, 1941, В.К. Чубарь, 1951, С. Г. Ельцов и др. 1958, И.М. Магда и др. 1963, 1979), имеют ряд существенных недостатков: — трудоемкость выполнения операции в условиях хозяйства; — высокий процент рецидивов; — для осуществления операции требуется большое число вспомогательного персонала; — большие затраты времени на проведение операции; — методы разрабатывались, в основном, применительно к ушиванию пупочных грыж у лошадей.

Цель общественного потребления: поросята грыженосители являются неиспользованным резервом производства свинины. Оперативное лечение поросят грыженосителей восполняет этот пробел.

Целью изобретения является устранение недостатков, присущих традиционным методам грыжесечения. Указанная цель достигается применением способа ушивания пупочных грыж у свиней методом обводной лигатуры (метод А.С. Кашина и А. В. Рыжакова). Способ применим при ушивании вправимых пупочных грыж с диаметром пупочного кольца не более 3-х см. Схемы ушивания представлены на фиг. 1, 2.

Бескровным и в какой-то степени аналогом является метод ушивания пупочных грыж у свиней посредством шва с валиками, предложенный профессором А. Ф. Бурденюком (ж-л.: Ветеринария, 1986, N 5, с. 64). Стежки проводятся через края пупочного кольца. Этот метод в сопоставлении с предлагаемым нами (обводной лигатуры) является более сложным и имеет ряд отрицательных сторон: — по схеме автора ушивания происходит экстраперитонеально, что ни анатомотопографически, ни тактически неосуществимо; — при таком методе ушивания пупочной грыжи игла и, соответственно, шовный материал проходит через края грыжевого отверстия и через серозный грыжевой мешок; — несмотря на бескровность, операция является внутрибрюшинной (интраперитониальной); — при ушивании пупочной грыжи этим методом велика вероятность повреждения внутренних органов (кишки и др.);
— накладываются швы с валиками, которые через 9 — 11 дней надо снимать (поросят отлавливать, снимать швы — дополнительная работа).

При ушивании пупочной грыжи у свиней методом обводной лигатуры требуются следующие инструменты и шовный материал: игла лигатурная Кашина (ИЛК) или хирургическая игла с иглодержателем; лигатура, желательно, с поперечным сечением 1 мм (шелк N 8, шпагат, синтетической шовный материал и др.).

После предоперационной подготовки поросенка (обездвиживания, фиксации и подготовки поля операции) грыжевое содержимое вправляют в брюшную полость. Хирург под контролем пальца проводит под кожей (1), по краю пупочного кольца, лигатуру (4) иглой Кашина. Последовательность проведения лигатуры и ее положение. Первый вкол из точки B делают в направлении точки A и обратным ходом иглы проводится лигатура. Второй — из точки C в направлении точки B, обратным ходом иглы проводится лигатура. Так же проводится лигатура между точками C и D. В завершении иглу вводят из точки A в направлении точки D. На этом обведение лигатурой устья серозного грыжевого мешка (3) заканчивается. Если пользуются хирургической иглой и иглодержателем, то обводную лигатуру проводят под кожей последовательно через точки A, B, C, D. Затем лигатуру стягивают и завязывают морским или хирургическим узлом. При этом серозный грыжевой мешок, покрытый поверхностной фасцией (2), надежно перекрывается в устье, что препятствует смещению абдоминальных органов. Из сказанного видно, что операция осуществляется экстраперитонеально, лигатура остается в тканях животного до логического хозяйственного конца, удалять шовный материал не требуется.

Читайте также  Причины почему у кота текут слюни изо рта

Применение метода А.С. Кашина и А.В. Рыжакова имеет следующие преимущества:
— уменьшение количества манипуляций при ушивании пупочных грыж;
— снижаются затраты времени на проведение операции до 10 минут;
— лигатура остается в тканях, что позволяет манипулировать с поросенком один раз — немаловажно в условиях производства;
— простота выполнения метода, надежность;
— исключается выпадение под кожу и эвентрация органов.

Способ ушивания пупочных грыж у свиней, включающий вправление грыжевого содержимого в брюшную полость и закрытие грыжевого отверстия, отличающийся тем, что, с целью повышения производительности труда, простоты выполнения и надежности проводится обводная лигатура под кожей по краю пупочного отверстия лигатурной иглой Кашина, затем лигатуру стягивают и завязывают.

Грыжа у свиней лечение пупочной грыжи

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖ

Операции при пупочной грыже. Пупочные грыжи чаще всего встречаются у свиней. Поросята с пупочными грыжами отстают в росте, преждевременно выбраковываются или даже погибают от ущемления грыжевого содержимого или от некроза и изъязвления грыжевого мешка.

Техника операции при пупочных грыжах у свиней. Операцию делают по одному из следующих способов.

Первый способ. После вправления в брюшную полость грыжевого содержимого грыжевое отверстие стягивают кисетным швом. Нить шва проводят на расстоянии 1,5-2,0 см от краев грыжевого отверстия через кожу и брюшную стенку, не затрагивая брюшины. Операцию по этому способу целесообразно делать только у подсосных поросят, когда грыжевое кольцо имеет незначительный диаметр.

Второй способ. Разрезают кожу прямолинейно или веретенообразно по наибольшей кривизне грыжи. Веретенообразным разрезом с частичным иссечением кожи пользуются при больших грыжах и при наличии сращений, язв и некрозов наружного покрова. Отделяют с помощью марлевых тампонов серозный грыжевой мешок от кожи вплоть до грыжевого кольца. Ткани вокруг кольца также отодвигают в стороны. Затем грыжевой мешок вправляют в брюшную полость, а грыжевое отверстие закрывают кисетным, узловым или петдевидным швами. Второй ряд швов накладывают на кожу. Способ сравнительно простой, но нередко дает рецидивы. Они возможны и при подшивании вправленного грыжевого мешка к брюшной стенке.

Третий способ. В случаях узких грыжевых ворот и сильного утолщения грыжевого мешка его перевязывают вблизи брюшной стенки прошивной лигатурой и отсекают, отступя от нее на 1,5-2,0 см. Концы лигатуры проводят иглой через крап грыжевых ворот, стягивают и завязывают.

Четвертый способ. При больших грыжах у свиней наиболее радикальной является операция со вскрытием брюшной полости и зашиванием под контролем зрения грыжевого отверстия. Для обезболивания применяют хлоралгидратный наркоз (внутривенно).
Животному придают строго спинное положение со слегка опущенной головой. Задние конечности укрепляют слегка согнутыми в скакательных суставах и поджимают их к вентральной стенке живота, передние — вытягивают назад вдоль туловища. Такая фиксация способствует расслаблению вентральной стенки живота.
По наибольшей выпуклости грыжевого мешка делают продольный овальный разрез кожи, длина которого должна несколько превышать размеры грыжевого отверстия. Очерченный разрезом лоскут кожи удаляют, после чего отделяют черенком скальпеля серозный грыжевой мешок от окружающих тканей. Затем вправляют кишечник в брюшную полость, захватывают грыжевой мешок спереди и сзади пинцетами Пеана или корнцангами и рассекают его по середине в поперечном направлении. Образовавшиеся 2 лоскута (передний и задний) оттягивают в стороны и слегка придавливают к вентральной стенке живота. При этом грыжевое кольцо несколько растягивается в поперечном (сегментальном) направлении и принимает овальную форму. В таком положении его и зашивают узловыми сквозными, т. е. проникающими в брюшную полость швами. Нити швов проводят продольно, т. о. параллельно белой линии живота, и сближают таким образом переднюю и заднюю стенки грыжевого отверстия. Шовным материалом служит шелк № 6-8 или крученые нитки. Под контролем пальца прокалывают брюшину, стенку грыжевого отверстия, отступя от его края на 0,5-1,0 см., и основание лоскутов грыжевого мешка. В зависимости от величины грыжевого отверстия накладывают от 2 до 8-10 стежков.
Если животное оперируют без общего наркоза, под одним местным обезболиванием, то для предупреждения выпадения кишечника через грыжевое отверстие могут быть использованы шары Ричардсона. Обработанный спиртом баллончик помещают в брюшную полость, непосредственно у грыжевого отверстия, а идущую от него резиновую трубочку выводят наружу и зажимают пинцетом Пеана. Баллончик надувают и тем самым оттесняют кишечник от грыжевого отверстия, что значительно облегчает его зашивание. С окончанием зашивания отверстия баллончик извлекают из брюшной полости, предварительно выпустив из него воздух. После зашивания грыжевого отверстия лоскуты грыжевого мешка поднимают вверх и отсекают на расстоянии 1,5-2,0 см от брюшной стенки. Края оставшихся оснований лоскутов соединяют непрерывным или узловым швом. Операцию заканчивают зашиванием кожного разреза.

Как лечить грыжу у свиней

В любой момент можно столкнуться с болезнью питомца

Многоплодные животные, к которым относятся свиньи, нередко страдают от врожденных или приобретенных патологий, поэтому у заводчиков зачастую возникает проблема, когда у хряка грыжа в яичке. Что делать, в таком случае, подскажет наша статья. Кроме того, мы поможем вам разобраться со всеми другими видами данной патологии, ведь она может проявляться и в других частях тела свиней, независимо от пола и возраста.

Понятие о грыжах

Грыжа чаще всего появляется именно у молодого поросенка, у взрослых особей этот недуг фиксируется очень редко. Патология представляет собой смещение внутренних органов под кожные покровы или в другие части тела. Напасть может быть врожденной и приобретенной.

Врожденные грыжи у свиней появляются по причине неправильного внутриутробного развития плода или же в случае, когда у свиноматок были тяжелые роды. Приобретенная патология может возникнуть через несколько дней после появления малыша на свет.

Перед осмотром животное надо поймать

Причиной развития недуга служит высокое внутрибрюшное давление. Отмечаются случаи, когда у поросенка давление нормализуется само собой, и грыжа исчезает. Однако такое явление происходит не так часто, как хотелось бы, поэтому надеяться на удачу у заводчиков получается редко.

Классификация патологий

Грыжи у кабанов и свиней классифицируются по нескольким признакам и различаются по определенным показателям. Они могут быть пупочными, промежностными и паховыми.

Недуг классифицируется по нескольким группам. Самой сложной считается отсутствие вариантов вправления грыжи. Иными словами, возможно ли произвести лечение патологии или хрячков необходимо кастрировать, а свинок пустить на мясо в определенном возрасте.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным

Врожденные грыжи появляются у молодых особей при появлении на свет или же через несколько дней после начала жизни (2-3 дня). Приобретенные патологии встречаются реже, и обусловлены они зачастую травмами, которые были нанесены животным специально или непроизвольно. Удары свиньи могут получить:

  • кольями или другими предметами (чаще всего повинен в этом человек);
  • при падениях под кормушку или в яму;
  • во время драки с сородичами.

Классифицируют грыжи у поросят и взрослых свиней также по состоянию содержимого. Вправимые грыжи мобильны, то есть, образование можно сместить при пальпации, не причиняя животному боли. Заводчик может заметить небольшой мешочек, который покрыт кожей, как правило, в паховой или брюшной полости.

Читайте также  Террариум для хамелеона своими руками

Невправимые образования считаются очень опасными, грыжи не сдвигаются и при надавливании на них свинья испытывает боль.

Свиней с грыжей невправимой, чаще всего, подвергают убою, как только животное набирает вес 20-30 кг, ведь такая особь рискует умереть еще до достижения половой зрелости. Поросята гибнут по причине того, что у сородичей возникает интерес к уплотнению на теле больного животного. Сильный удар практически всегда является фатальным.

Пупочная грыжа

Грыжи пупка появляются, как правило, у 2-3% от всего поголовья свиней. Страдающих от этого недуга животных может распознать любой опытный заводчик, ведь грыжевой мешок сразу виден на теле, кроме того, такие особи плохо набирают вес и часто болеют. Зачастую этих поросят или бракуют, или они сами гибнут по причине ущемления грыжевого содержимого.

Перед вмешательством надо помыть руки

Чаще всего пупочная грыжа фиксируется у хряков, но свиньи в некоторых случаях также страдают от этого недуга. Проводится лечение данной патологии кровавым и бескровным способом.

Первый метод избавления от болезни подразумевает хирургическое вмешательство — образование удаляют. При бескровном лечении содержимое грыжевого мешка вправляют. Все действия может производить исключительно квалифицированный врач-ветеринар.

Отмечается, что в большинстве случаев, лечить свиней с такой палогией оказывается нерентабельно, так как вероятность появления рецидива составляет 50%.

Дефект можно исправить вручную

Паховые уплотнения

Грыжа мошонки появляется у поросят мужского пола и считается второй по степени распространенности. Чаще всего недуг является приобретенным и возникает при сильном сжатии определенной группы мышц животного (например, во время драки молодых особей).

Такую болезнь лечить самостоятельно заводчик не в состоянии, поэтому всегда приходится обращаться за помощью к ветеринару. Рентабельность выполнения манипуляций сложно определить, так как врач в большинстве случаев предложит, чтобы кабана кастрировали.

Дезинфекция обязательна

Кастрированных кабанов также откармливают и подвергают убою в подходящее время. Покрывать свиней они не могут. При этом кастрация считается довольно быстрым процессом, животное приходит в себя уже через несколько часов после процедуры и продолжает вести привычный образ жизни.

Если информация из вышеприведенного текста оказалась полезной для вас, то обязательно поделитесь ссылкой на статью с друзьями.

Если же вы являетесь заводчиком свиней и, опираясь на личный опыт, можете дать совет относительно лечения грыжи у свиней, то обязательно изложите ваше мнение в комментариях.

Пупочные грыжи у свиней

Показания. Грыжей называют такое заболевание, при котором через различные отверстия выпячиваются внутренности вместе с выстилающей их оболочкой при целостности последней и кожного покрова. Отверстия могут быть естественными анатомическими образованиями, например пупочное кольцо, паховый канал, а также возникать вследствие травм, операций. У грыжи различают: ворота, мешок и содержимое.

Грыжевые ворота — это отверстие, через которое под влиянием различных причин выпячивается или выходит орган или часть его (кишечник, сальник). Размеры грыжевых ворот от нескольких сантиметров до 20—30 см и более (на боковой брюшной стенке). Края грыжевых ворот в начальной стадии их образования эластичные. Постепенно они огрубевают.

Грыжевой мешок — это часть выстилающей оболочки, вышедшая через грыжевые ворота.

Грыжевое содержимое — это подвижные органы или части его, находящиеся в грыжевом мешке.

Грыжи классифицируют по анатомическим, этиологическим и клиническим признакам. К анатомическим относятся паховые, паховомошоночные, пупочные, боковой брюшной стенки; этиологическим — врожденные и приобретенные, так называемые послеоперационные, возникающие в различных участках брюшной стенки после лапаротомии. Вновь возникающие после операции в той же области грыжи называют рецидивными.

По клиническим признакам различают вправимые и невправимые грыжи. К первой относятся такие, содержимое грыжевого мешка которых свободно перемещается из брюшной полости в грыжевой мешок и обратно; к вторым — когда под влиянием различных механических раздражителей в стенках грыжевого мешка возникает асептическое воспаление и образуются спайки. Последние фиксируют органы брюшной полости к стенкам грыжевого мешка, приводя к частичной, а затем к возникновению полностью невправимой грыжи.

При полной невправимости содержимое в грыжевом мешке находится постоянно и не перемещается в брюшную полость. Наиболее часто это наблюдается при длительно существующих и послеоперационных грыжах.

Разновидность невправимой грыжи — ущемленная грыжа, когда органы, вышедшие в грыжевой мешок, сдавливаются в области шейки грыжевого мешка. При этом расстраивается крово и лимфообращение и существует реальная угроза омертвления ущемленных органов. Ущемленными могут быть любые органы, находящиеся в грыжевом мешке: кишечник, сальник и др. Наибольшую опасность представляет ущемление кишечных петель.

При сдавливании сосудов брыжейки в ущемленных петлях развивается отек, затем наступает некроз. Если не оказать своевременную помощь, то животное погибнет от непроходимости кишечника и перитонита.

Пупочные грыжи, по нашим данным, наблюдаются у 2—3% поросят от общего поголовья животных. Поросята с такими грыжами отстают в росте, часто болеют и их преждевременно выбраковывают. Иногда они погибают от ущемления грыжевого содержимого или выпадения кишечника при изъязвлении и некрозе грыжевого мешка.

Отмечено, что пупочные грыжи у хряков регистрируются чаще, чем у свинок. Для лечения этих грыж предложены как кровавые, так и бескровные способы. Кровавые, в свою очередь, проводятся без’вскрытия грыжевого мешка или его вскрывают и иссекают. Определенный интерес в последнее время представляет бескровный метод операции. Так, Ф. А. Сунагатуллин (1982) предложил закрывать кольцо Побразным швом. Животных фиксируют в спинном положении. Содержимое грыжевого мешка вправляют в брюшную полость. Затем под контролем пальца на расстоянии 0,5—1 см от края грыжевого кольца вводят иглу через все слои, выводят ее на противоположной стороне. Затем, отступя 0,5—1 см от места выведения иглы, проводят эту операцию в обратном порядке. При невозможности выполнения этой манипуляции в один прием, ее делают в два.

Пупочное отверстие диаметром 2—3 см А. Ф. Бурденюк (1986) предлагает закрывать также бескровным методом с помощью шва с валиками. После вправления содержимого в брюшную полость грыжевой мешок скручивают и максимально оттягивают от брюшной стенки. Затем, отступя от края грыжевого кольца на 1—2 см, прокалывают все слои брюшной стенки и выводят лигатуру на противоположном крае. Эти способы, по нашему мнению, имеют существенный недостаток, так как установить, вправимая эта грыжа или невправимая путем надавливания на грыжевой мешок, весьма сложно. При невправимых грыжах имеется опасность прошивания совместно с грыжевым мешком петель кишечника и возникновения осложнений.

При кровавых способах грыжевое отверстие с незначительным диаметром стягивают кисетным швом, который проводят через брюшную стенку, не затрагивая брюшину. Стремление избежать вскрытия брюшной полости лежит в основе и ряда других способов герниотомии. Например, делают линейный разрез. Грыжевой мешок препарируют и вправляют содержимое в брюшную полость, перекручивают 2—3 раза по продольной оси, прошивают кетгутом и вводят в грыжевое кольцо. Края грыжевого кольца сближают узловыми швами, наложенными по типу кишечного шва Ламбера. Кожу зашивают узловатыми или петлевидными швами. Способы эти сравнительно простые, но после их применения нередко возникают рецидивы.

Пупочная грыжа

Пупочной грыжей (herniaumbilicalis) называют вы­пячивание пристеночной (париетальной) брюшины и вы­падение части внутренностей через расширенное пупочноекольцо. Грыжевым содержимым часто бывают тонкие кишки или сальник, реже — петля толстых кишок. Пу­почная грыжа встречается у молодняка всех видов жи­вотных. Грыжевым отверстием ее является естественная щель — пупочное кольцо, которое после рождения жи­вотного в норме способно закрыться соединительной тканью. Как известно, заросшее пупочное кольцо — пупок (umbilicus) — представляет собой рубец брюшной стен­ки, расположенный по белой линии живота, позади се­редины, на уровне последнего ребра (у самцов немного впереди препуциального мешка). Белая линия (linea al­ba) — естественное прочное сращение, которое проходит по средней линии всего живота и образуется благодаряслиянию и перекрещиванию пластинчатых сухожилий всех широких брюшных мышц с одноименными мышцамипротивоположной стороны. Нижнебоковая брюшная стен­ка имеет 10 слоев тканей: кожа, подкожная мышца жи­вота, рыхлая клетчатка, желтая брюшная фасция, наруж­ная косая мышца живота, прямая мышца живота, внут­ренняя косая мышца, поперечная мышца живота, подбрюшинная клетчатка живота, пристенная брюшина. В области пупка все эти тканевые компоненты, видоиз­меняясь и срастаясь между собою, образуют только трианатомически различаемых слоя: 1) плотную кожу с руб­цом; 2) пупочное кольцо, сращенное по своей окружности с кожей и подкожной клетчаткой; 3) брюшину, котораяслабо сращена с пупочным кольцом и легко отделяется.

Читайте также  Как давать Дицинон для кошек

Процесс закрытия пупочного кольца иногда задержи­вается, оно расширяется, и в его просвет проникает гры­жевое содержимое, чаще петля кишечника и сальник.

Пупочная грыжа бывает у различных домашних жи­вотных и возникает в первые дни или месяцы их жизни. Особенно часто она встречается у поросят на современ­ных свиноводческих комплексах (71%—по данным Н. С. Островского и Л. С. Маминова; 68,5 % —по дан­ным А. Ф. Бурденюка и В. М. Власенко, среди всех заре­гистрированных грыж).

Этиология и патогенез. Изучение патогене­за следует начинать с анатомо-морфологических исследо­ваний элементов грыжевого кольца у свиней. Обычно через 7—10 дней после рождения пупочное кольцо со сто­роны кожи зарубцовывается, а с внутренней — еще видна пуповина. Здесь мумификация пуповины и закрытие пу­почного кольца происходят медленно, и только через 3— 4 недели пупочное кольцо хорошо закрывается рубцовойтканью, а элементы пуповины постепенно атрофируются и у 2-месячных поросят имеют вид нитевидного остатка,вокруг которого хорошо видна белая полоска: петлевидное раздвоение белой линии.

При гистологических исследованиях пупочного кольца установлено, что оно образовано в первые дни после рож­дения поросенка циркулярно идущими соединительно­тканными волокнами, не прилегающими плотно друг к другу. Каждый сосуд пупочного канатика также окружен соединительно-тканными волокнами. Пространство меж­ду сосудами заполнено рыхлой тканью, более плотной на границе с пупочным кольцом <рис. 2). На второй-третьей неделе можно обнаружить некоторое уплотнение соеди­нительной ткани пупочного кольца, а через месяц это кольцо значительно суживается за счет разрастания цир­кулярно расположенных соединительно-тканных волокон.Еще более интенсивно разрастается рубцовая ткань во­круг каждого сосуда. Таким образом, просвет пупочногокольца прочно закрывается. При наличии грыжи пупоч­ное кольцо не закрывается. В него можно ввести палец (рис. 3).

Кровоснабжение пупочного кольца вправимой грыжи мы изучали путем ангиорентгенографии. Контрастноймассой для наполнения сосудов был свинцовый сурик (рис. 4). После закрытия пупочного кольца исключается

Рис. 2. Пупочное кольцо у 3-х Рис. 3. Пупочное грыжевое кольцо у 2-х недельного поросенкалетнего грыженоснтеля.

Рис. 4. Ангиорентгенограмма вправимой пупочной грыжи у свиньи

возможность проникновения через него грыжевого содержимого.

Пупочная грыжа появляется при наличии расширенного пупочного кольца, которое служит грыжевыми воротами. Поскольку пупочная грыжа — заболевание мо­лодняка различных видов животных, можно полагать, что эта грыжа появляется до естественного закрытия пупоч­ного кольца, когда по каким-то причинам на некотороевремя задержался процесс естественного закрытия.

Многие авторы считают, что это заболевание наследу­ется. В частности, Б. А. Башкиров с соавторами (1983) высказывает мнение о рецессивном типе наследования пупочных грыж.

Следует отметить, что грыженосители не участвуют в воспроизводстве. Их выбраковывают, кастрируют, или они после осложнений погибают. Известно, что и отдель­ных хозяйствах от совершенно здоровых животных рож­дается приплод с различными аномалиями (гермафродитизм, отсутствие ануса, наличие пахового капала у самок и др.) К аномалии можно, по-видимому, отнести нару­шение естественной способности к своевременному за­крытию пупочного кольца.

Не исключая врожденную предрасположенность к пу­почным грыжам, нельзя не учитывать и другие причины, в том числе механические, связанные с нарушением тре­бований ухода и кормления животных. При этом возни­кают поносы, запоры, повышается внутрибрюшное дав­ление, что, как известно, способствует расширению пу­почного, кольца и появлению грыжи. Следует заметить, что часто встречаются пупочные грыжи у молодняка пло­хой упитанности.

К. механическим причинам можно отнести поврежде­ния, которые поросята получают, проходя через низкие лазы в клетках, когда они сильно прогибают позвоноч­ник; при этом натягивается нижняя стенка живота и при­давливается пуповина к полу.

По данным Ф. Л. Задвирного, с пупочными грыжами поросята не рождаются, а могут быть только предраспо­ложены к этому заболеванию. Он провел следующие ана­томические исследования. У плодов и новорожденных по­росят пупочные сосуды, проходя через пупочное кольцо, соединяются между собой и с краями этого кольца рыхло. В брюшной полости они расходятся в противоположных направлениях: пупочная вена — краниально к печени, а пупочные артерии и урахус — каудально к поясничному отделу позвоночника. Такое расположение пупочных со­судов в пупочном кольце создает предпосылки к расши­рению пупочного кольца при натяжении пупочного кана­тика, что обычно бывает при отрывании пуповины в мо­мент рождения поросят.

Длина рогов матки у свиней в последние дни беремен­ности достигает 2—3,5 м (Л. Ф. Жменько). В то же время длина пуповины у поросят составляет 45—52 см. В связи с этим во время рождения поросят создаются условия для значительного натяжения пупочного канати­ка и расширения пупочного кольца. Особенно сильное натяжение пуповины и расширение пупочного кольца на­блюдается у тех поросят, которые располагаются в верхушках рогов матки. Этим, по-видимому, объясняется тот факт, что пупочные грыжи, по наблюдениям Ф. Л. За­двирного, появляются чаще всего у поросят, родившихся последними в больших пометах (рис. 5).

Рис. 5. Расположение пупочных сосудов в брюш­ной полости у новорожденного поросенка: 1 — пупочная артерия и урахус;2 — пупочная вена.

Аналогичные условия создаются также при отрывании пуповины у новорожденных поросят. Известно, что в практике свинопроизводства пуповину у поросят обычно отрывают люди, принимающие опорос, или это достига­ется усилиями новорожденных. Однако для этого необхо­димо применить относительно большое усилие (по дан­ным Ф. Л. Задвирного, разрыв пуповины у поросят насту­пает при нагрузке 328—490 г). В результате расходятся пупочные сосуды в пупочном кольце и развивается при этом значительное давление на его края, сформирован­ные из нежных тканей брюшной стенки новорожденного.Следовательно, если пуповину предварительно не фикси­ровать вблизи брюшной стенки поросенка, то создаются условия для расширения и даже травмирования пупоч­ного кольца расходящимися в брюшной полости пупоч­ными сосудами с последующим образованием грыжи.

Симптомы. При пупочной грыже появляется при­пухлость — мягкая, эластичная, без повышенной темпе­ратуры, безболезненная, округлой или грушевидной фор­мы. Размеры припухлости различные у разных видов животных, и вначале грыжа у лошади имеет размер ку­лака взрослого человека, у крупного рогатого скота и овец — куриного яйца, у свиней и собак — боба. В после­дующие дни размер грыжи постепенно увеличивается, что часто зависит от диаметра грыжевого отверстия и грыжевого содержимого. При выпадении сальника гры­жа особенно не увеличивается. У собак грыжа иногда после первоначального появления почти не увеличивает­ся. При выходе петли тонких кишок грыжа увеличивается и достигает значительных размеров.Если гры­жевым содержимым являются петли кишечника, то при перкуссии слышен тимпанический звук и иногда прослу­шивается перистальтика — слышен тупой звук.

Рис. 6. Схема пупочной грыжи, осложненной абс­цессом, у свиньи:

1 — брюшина;2 —поперечная фасция;3 — мышечно-апоневротическнй слой;

4 — желтая брюшная фасция; 5 — кожа;6 — абсцесс;7 — петля кишечника.

При вправимой грыже при надавливании грыжевое содержимое входит в грыжевое отверстие, и можно про­щупать форму и определить размер грыжевого кольца. Манипуляция вправления грыжи безболезненна.

В случае невправимой грыжи при надавливании нагрыжевой мешок он почти не уменьшается, грыжевое от­верстие не обнаруживается. Обычно на расширенном месте грыжевого мешка обнаруживаются пролежни (декубитус), что свидетельствует о том, что грыжевое содер­жимое в результате воспаления фиксировано к грыже­вому мешку.

При ущемленной грыже припухлость напряженная,.болезненная, с повышенной температурой, животное бес­покоится, у жеребят сильные колики, овцы часто ложат­ся. У собак и свиней наблюдается рвота.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: